Главная

Социальный ликбез: Фонд социального страхования в Ярославской области

Что обычный гражданин знает о государственных  внебюджетных фондах при Правительстве РФ? Речь идет о федеральных фондах – пенсионном (ПФР), обязательного медицинского страхования (ФОМС) и социального страхования (ФСС). В жизни налогоплательщиков эти государственные организации играют немаловажную роль. С 2017 года в их деятельности произойдут изменения: полномочия по администрированию страховых взносов на обязательное медицинское, пенсионное и социальное страхование будут переданы в Федеральную налоговую службу России. Планируется, что в личном кабинете на официальном сайте ФНС России каждый гражданин сможет увидеть, сколько его работодатель перечислил во все фонды.

Попробуем разобраться в функционале этих ведомств и начнем ликбез с Фонда социального страхования. Об этом разговор с Михаилом Юрьевичем Лапочкиным, управляющим Ярославским региональным отделением ФСС РФ.

– Михаил Юрьевич, расскажите вкратце об основных функциях Фонда?

- Прежде всего, Фонд является государственным финансово-кредитным учреждением при Правительстве России. Его бюджет не входит в состав консолидированного бюджета РФ, утверждается в форме самостоятельного федерального закона и формируется из страховых взносов. Основных функций у Фонда три. Первые две – это обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Третья функция – агентская. Фонд является проводником социальной политики государства в сфере обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, граждан льготной категории – путевками на санаторно-курортное лечение и реализует федеральную целевую программу «Родовой сертификат». Указанные направления финансируются за счет средств федерального бюджета.

– Какова структура Фонда в регионе?

– Аппарат регионального отделения в Ярославле и 16 филиалов в районах области – более 200 сотрудников. Мы отвечаем за наполняемость регионального бюджета Фонда социального страхования, а также за эффективное расходование денежных средств для страхового обеспечения жителей Ярославской области. В связи с чем федеральным законодательством на Фонд возложены и контролирующие функции. Специалисты Фонда проверяют правильность начисления страховых взносов и выплаты работодателем страхового обеспечения своим работникам. Методическое руководство нашей деятельности осуществляет Министерство труда и социальной защиты РФ – это вопросы, связанные с взаимодействием с различными институтами и органами власти.

– Расскажите о программе родовых сертификатов.

–  Начнем с того, что реализация программы «Родовой сертификат» проводится в рамках национального проекта «Здоровье». Программа не новая, действует около 10 лет. За это время можно с уверенностью сказать, что качество оказания акушерско-гинекологической помощи женщинам ощутимо повысилось. Родовой сертификат позволяет беременным женщинам выбрать женскую консультацию и родильный дом, создать здоровую конкуренцию между медицинскими учреждениями. За счет родовых сертификатов проводится и профилактическое наблюдение малышей первого года жизни в детских поликлиниках. Услуги этих учреждений оплачиваются за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования, но за распределение средств отвечает Фонд социального страхования: 3 тыс. рублей перечисляются женской консультации, где женщина стояла на учете до родов, 6 тыс. рублей – родильному дому и по 1 тыс. рублей – детской поликлинике за профилактическое наблюдение ребенка в период от 0 до 6 месяцев и от 6 до 12 месяцев. Сертификат выдается бесплатно, его нельзя ни обменять, ни подарить. Получить его могут все женщины, планирующие рождение ребенка в российском роддоме. Социальный статус – работающая, безработная, студентка, учащаяся – также значения не имеет. В 2016 году региональным отделением Фонда по Ярославской области на оплату родовых сертификатов было перечислено свыше 145 млн. рублей.

 –Существуют ли программы по реабилитации пострадавших на производстве?

– В прошлом году в Ярославской области стартовал пилотный проект «Комплексная реабилитация и возвращение к труду пострадавших в результате тяжелых несчастных случаев на производстве». Если работник получил травму на производстве, то к нему прикрепляется реабилитационный менеджер из числа сотрудников Фонда. Менеджер планирует, координирует и сопровождает процесс реабилитации пострадавшего, участвует в заседаниях медицинских комиссий. Немаловажной является и психологическая функция – рассказать о возможностях в части восстановления и социализации, возвращения на рабочее место. В случае невозможности продолжать прежнюю профессиональную деятельность менеджер проводит мероприятия по профориентации, помогает найти новую работу. При заключении бюро медико-социальной экспертизы о необходимости санаторно-курортного лечения пострадавшие направляются в один из центров реабилитации Фонда социального страхования, где оказывается высококвалифицированная медицинская помощь и восстановление работника после получения травмы. У Фонда 12 реабилитационных центров, расположенных в Волгограде, Тюмени, Омске, Московской, Владимирской, Кемеровской, Кировской, Томской и других областях. 

–Можно ли как-то предупредить производственный травматизм?

– Фонд предоставляет возможность работодателям вернуть часть уплаченных страховых взносов и направить их на финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма. В 2016 году на эти цели выделено более 111 млн. рублей, которые работодатели направляют на приобретение средств индивидуальной защиты, путевок на санаторно-курортное лечение, обучение работников и другие мероприятия. В результате в Ярославской области мы наблюдаем тенденцию к сокращению количества несчастных случаев. Если в 2014 году несчастными случаями на производстве было признано 575 эпизодов, то в 2016 году эта цифра уменьшилась до 470. В качестве основы  системы взят ряд положительных моментов из немецкого страхования. Если с сотрудником предприятия произошел несчастный случай, то немалые средства тратятся на восстановительный менеджмент, прежде всего, это медицинская реабилитация, в том числе и высокотехнологичная помощь. Но стоит отметить, что намного выгоднее предупредить несчастный случай, чем разрешать его последствия, поэтому приоритетной задачей является предупреждение несчастных случаев.

–Какие инновационные изменения планируются в работе Фонда?

– Прежде всего, это переход на электронный листок нетрудоспособности. В 2016 году этот пилотный проект был уже опробован в ряде российских регионов, а с 2017 года все медучреждения страны будут переходить на электронный документооборот. Бумажные больничные листы будут заменены электронными аналогами - это удобно, практично, экономно и безопасно с точки зрения предупреждения мошенничества и расходования бюджетных средств. Минус здесь один – не все отечественные медучреждения на 100% технологически готовы к данному нововведению. В Ярославской области введение электронного больничного запланировано на 2019 год вместе с переходом на прямые выплаты, когда пособия по временной нетрудоспособности и в связи с материнством будет перечислять непосредственно работнику Фонд, а не работодатель. Всю информацию о выплатах граждане будут получать посредством Единого портала госуслуг.

Социально значимым является проект «Социальный ПИН» для детей-инвалидов – персональный информационный навигатор. Он предполагает систему предварительного уведомления представителей детей-инвалидов о праве на обеспечение техническими средствами реабилитации по ряду каналов связи – телефон, смс-информирование, электронная почта. Проект позволит детям-инвалидам полностью реализовать свое право на обеспечение ТСР и оптимизировать процесс их предоставления. Пока он действует на территории Архангельской, Волгоградской, Иркутской областей и республики Северная Осетия-Алания.

Также в 2017 году планируем оптимизировать структуру внешнего интернет-сайта, сделать его более понятным и простым для пользователей. Оказание услуг в электронном виде тоже набирает популярность, увеличение этого показателя – еще одна приоритетная задача.

– Принимают ли участие в Вашей работе общественные организации? 

- В 2016 году нами организован ряд мероприятий по оценке комфортности и доступности предоставляемых государственных услуг с привлечением членов общественных организаций инвалидов. В каждом районе Ярославской области проведены встречи с районными представителями Ярославских отделений ВОИ, ВОС И ВОГ. В результате отделением Фонда подготовлена дорожная карта по развитию «Доступной среды», в которую вошли замечания и предложения, поступившие от общественных организаций, часть из них уже реализована. В Ярославле и Рыбинске установлены специальные световые интерактивные табло-информаторы, индукционная система для слабослышащих, дублированы надписи шрифтом Брайля, установлены звуковые маяки, помещения Фонда оборудованы тактильными рельефными табло-мнемосхемами. В Любиме по соглашению с районной администрацией безвозмездно предоставлено новое помещение для размещения представительства отделения Фонда в здании филиала МФЦ, оборудованного в соответствии с требованиями «Доступной среды». Вместе с тем отделение Фонда привлекает представителей общественных организаций для осуществления общественного контроля в рамках исполнения федерального законодательства о государственных закупках на предмет проверки качества поставляемой продукции.

Для решения неоднозначных вопросов и обращений на уровне центрального аппарата, и в регионах существует институт медиации в виде комиссии из работников Фонда. По согласованию к участию приглашаются представители общественности, профсоюзные организации, эксперты. Привлечение сторонних лиц позволяет оценить ситуацию объективно. Такой формат позволяет избежать непонимания и разрешить проблемную ситуацию с соблюдение всех прав и законных интересов граждан.

Безусловно, отдельные вопросы требуют более подробного раскрытия темы. Например, судебная практика ЯРО ФСС. Это и станет темой для дальнейшей беседы.

Вопросы задавала Виктория Соцкова

Благодарим  Александра Храмова из группы по связям с общественностью ГУ - ЯРО ФСС РФ  за содействие в подготовке интервью и фото.  

Российское информационное агентство "Национальный альянс"

Еще на эту тему:Лучший ярославский страхователь. Кто он?